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Cervello di cervelletto

Il cervelletto del cervello umano è una delle strutture del sistema nervoso centrale che è responsabile della coordinazione dei movimenti, dello stato del tono muscolare e del controllo dell'equilibrio. Questa struttura si trova dietro il ponte Varolia e il midollo allungato.

Nei primi studi, al cervelletto non sono state assegnate determinate funzioni. I primi ricercatori ritenevano che questa struttura fosse una piccola copia del cervello terminale ed è responsabile della funzione della memoria. Tuttavia, nei secoli successivi, con le manipolazioni di rimozione chirurgica, gli scienziati hanno concluso che il "piccolo cervello" è responsabile di alcuni meccanismi di equilibrio. Alla fine del 19 ° secolo, Luciani fu in grado di studiare alcune malattie di questa sezione, come atassia o atonia muscolare. Nel mondo moderno della scienza, il cervelletto viene attivamente studiato nel corso di molti esperimenti confermando il suo ruolo nella formazione del controllo motorio delle parti del corpo umano.

struttura

Come il cervello finale, gli emisferi cerebellari possiedono la corteccia. La struttura stessa è composta da materia bianca e grigia. La materia bianca è rappresentata dal corpo del cervelletto stesso. Due segmenti del cervello piccolo sono collegati da un verme. La massa del cervelletto raggiunge una media di 130 g, e la larghezza arriva a 10 cm La corteccia occipitale del cervello terminale sorge direttamente sopra il cervelletto.

Il cervelletto del cervello umano è recintato dal grande cervello da una profonda fessura. In esso è incastonato un piccolo processo della dura madre del cervello terminale. Questo processo, chiamato membrana del cervelletto, si estende sulla regione della fossa cranica posteriore.

Connessioni funzionali

Il cervelletto svolge le sue funzioni grazie alle sue connessioni con le strutture cerebrali vicine. Situato tra la corteccia dei due emisferi e il midollo spinale, una copia di informazioni sensibili passa dal midollo spinale al cervello. Questa struttura riceve anche informazioni efferenti dai centri motori. La corteccia cerebrale del cervello terminale fornisce dati sullo stato corrente della posizione delle parti del corpo nello spazio, mentre il midollo spinale richiede questi dati. Pertanto, la corteccia cerebellare agisce da filtro, confrontando il primo e il secondo tipo di informazioni.

Funzioni del cervelletto

Nonostante il fatto che la corteccia cerebellare sia quasi direttamente connessa con la corteccia cerebrale, le funzioni cerebrali del cervello umano non sono controllate dalla coscienza.

In tutti gli esseri viventi con colonna vertebrale, il cervelletto svolge funzioni simili, che includono le seguenti:

  • Coordinamento dei movimenti.
  • Memoria muscolare
  • Gestione del tono muscolare.
  • Regolazione della posizione del corpo nello spazio.

Tutte le funzioni sono confermate da esperimenti. Rimuovendo o distruggendo la struttura del cervelletto, una persona ha vari tipi di disturbi di coordinazione, regolazione dei movimenti e ritenzione della postura. Dato che il cervelletto non è soggetto alla coscienza umana, le sue funzioni vengono eseguite in modo riflessivo.

Anatomicamente e fisiologicamente, il cervelletto si lega ad altre parti del sistema nervoso con una moltitudine di connessioni, tra le quali vi sono fibre afferenti ed efferenti. Quest'ultimo passa attraverso le gambe superiori della struttura. Come si può vedere, le gambe centrali legano il cervelletto e alcune parti della corteccia cerebrale stessa.

Gambe superiori della struttura:

  • tratto anteriore spinale-cerebellare;
  • percorso rosso;
  • percorso cerebellare-talamico;
  • via cerebellare-reticolare.

Le gambe centrali rappresentano percorsi afferenti:

  • percorso frontale-cerebellare;
  • tratto temporo-cerebellare;
  • via occipitale-cerebellare.

Gambe inferiori:

  • via posteriore spinale-cerebellare;
  • Percorso cerebellare ulivo;
  • tratto vestibolare-cerebellare.

Conseguenze di un'interruzione

In un modo o nell'altro, il cervelletto, come qualsiasi struttura del sistema nervoso, è capace di soccombere a varie malattie e condizioni, tra cui malattie infettive, lesioni alla testa o tumori. Le persone che sono sopravvissute a varie malattie più tardi si chiedono come addestrare il cervelletto.

Lo sviluppo delle funzioni del cervelletto può essere raggiunto eseguendo una serie di semplici esercizi, tra cui:

  • Eseguire 15 inclinazioni nella posizione quando i piedi sono adiacenti gli uni agli altri con gli occhi chiusi.
  • Sollevamento e abbassamento delle gambe con flessione dell'articolazione del ginocchio con gli occhi chiusi. Deve essere ripetuto fino a 20 volte.

Posizione statica quando un piede si trova di fronte all'altro. Per fare questo, chiudi gli occhi e rimani in piedi per 20-30 secondi. La chiave su come sviluppare il cervelletto sta nell'esecuzione di queste azioni, che sono impresse nel cervello e, dopo un breve corso di ripetizione, sono fissate come riflessi. Questi esercizi dovrebbero essere eseguiti sistematicamente per tutto il mese.

malattia

Le malattie del cervelletto si riflettono nella forma di menomazione motoria, alterazione della coordinazione, disturbi del linguaggio e alterazione del tono muscolare.

L'ascesso cerebellare otogenico è una malattia grave caratterizzata dalla presenza di cavità patologiche nella struttura dell'organo, che sono piene di pus. La malattia inizia con l'infiammazione nell'orecchio. Successivamente, l'infiammazione, l'orecchio medio e interno, penetra nella cavità cranica e si diffonde al cervelletto.

I sintomi includono un forte aumento della temperatura, un aumento della pressione intracranica e lo sviluppo di alcuni segni focali. La clinica neurologica si manifesta nei seguenti sintomi:

  • Disturbi dell'andatura
  • Disordini di movimenti coscienti.
  • Coordinazione compromessa dell'intero corpo o delle sue parti separate.

La genesi del verme cerebellare è una patologia causata dall'assenza congenita della struttura di collegamento dei lobi cerebellari - il verme. Tra i motivi ci sono:

  • fumo cronico della madre durante la gestazione;
  • bere alcolici, droghe o sostanze tossiche nello stesso periodo;
  • esposizione;
  • infezioni acute trasmesse dalla madre.

Un bambino nato senza verme ha i seguenti sintomi:

  • Inibizione nello sviluppo di funzioni motorie.
  • Coordinazione compromessa nei muscoli del corpo.
  • Discorso scannerizzato
  • Difficoltà nel mantenimento dell'equilibrio sia in posizione seduta che in piedi.
  • Violazione dell'uniformità dell'andatura.

Inoltre, l'agenesia cerebellare congenita può essere nel complesso della sindrome di Dandy-Walker. Questa patologia è caratterizzata, oltre all'assenza di un verme, alle formazioni cistiche nel quarto ventricolo e ad un aumento del volume della fossa cranica posteriore.

cervelletto

Struttura esterna Il cervelletto si sviluppa dalla parete dorsale del cervello posteriore ed è il più grande, dopo gli emisferi cerebrali, parte del cervello.

Insieme al midollo allungato e al ponte, il cervelletto si trova nella fossa cranica posteriore. Il cervelletto ha una forma a rombi con una predominanza di dimensioni trasversali. In esso è isolata la parte centrale - il verme, le due parti voluminose laterali - gli emisferi. Procedendo dallo sviluppo del cervelletto nella filogenesi, si dovrebbe distinguere una piccola formazione, adiacente sul lato ventrale all'emisfero, un brandello. Nel verme e negli emisferi del cervelletto si distinguono due superfici: la superiore e la inferiore (figura 3.11).

Fig. 3.11. cervelletto:

a - superficie superiore: 1 - taglio anteriore del cervelletto; 2 - piastre cerebellari; 3 - scanalatura orizzontale; 4 - cervelletto posteriore; 5 - solco cerebellare; 6 - il verme in cima; b - superficie inferiore: 1 - verme inferiore; 2 - gamba cerebellare superiore; 3 - gamba media del cervelletto; 4 - brandello; 5 - gamba a brandelli; 6 - nodulo; 7 - valus del cervelletto; 8 - scanalatura orizzontale; 9 - placca vascolare IV del ventricolo; 10 - vela cerebrale superiore

La superficie superiore del cervelletto rivolta verso l'alto e il retro. È convesso e nel mezzo ha un'altezza longitudinale, chiamata verme superiore. Il verme dai lati laterali passa negli emisferi. La superficie inferiore del cervelletto è diretta verso il basso e in avanti. È adiacente all'osso occipitale. Sulla superficie inferiore c'è un solco longitudinale chiamato valle del cervelletto. In questa nicchia si trova il verme inferiore.

La superficie del cervelletto è striata da un gran numero di crepe parallele tra loro (solchi), che hanno una direzione trasversale e diverse profondità. Piccoli solchi dividono la superficie del cervelletto in piastrine (giro). Le scanalature più profonde dividono i gruppi di piastrine in piastre, che sono chiamate foglie del cervelletto. Infine, i solchi più profondi dividono la superficie del cervelletto in lobi.

Tra le scanalature che separano i lobi del cervelletto, la fessura orizzontale è la più profonda. Corre lungo l'intera circonferenza del cervelletto e separa le superfici superiore e inferiore degli emisferi. Le fessure del cervelletto, senza interruzione, si stanno spostando dal verme all'emisfero.

La divisione del cervelletto in lobuli è stata data sulla base della premessa che ci sono connessioni tra parti separate degli emisferi e alcune parti del verme. Nel verme e negli emisferi allocare otto chiodi di garofano. Il lobulo anteriore del verme inferiore è un nodulo. Il frammento rappresenta un piccolo gruppo di piastre degli emisferi cerebellari adiacenti al suo peduncolo medio.

Studi moderni sui percorsi del cervelletto consentono di considerare la selezione più razionale delle parti, la cui funzione si è formata nel processo di filogenesi e ontogenesi. Così, nel cervelletto, una parte antica filogenetica è isolata (l'antico cervelletto), che include una piccola chiazza e un nodulo; la parte vecchia (il vecchio cervelletto), a cui appartiene il verme, con l'eccezione del nodulo, e la nuova parte del cervelletto (il nuovo cervelletto), che comprende gli emisferi cerebellari, che si sviluppano dalla parte centrale del verme.

Struttura interna Le incisioni mostrano chiaramente la materia grigia sulla superficie, che forma la corteccia cerebellare, sotto la corteccia - la sostanza bianca del cervelletto, da cui i processi che si estendono ai lobi e alle placche del cervelletto si estendono fino alla superficie. Sulla sezione centrale, la sostanza bianca ha una forma a foglia, con la quale è associato il nome figurativo "albero della vita del cervelletto".

Nella corteccia cerebellare ci sono tre strati: l'esterno - il molecolare, il mezzo - lo strato di neuroni a forma di pera (lo strato cellulare di Purkinje), l'interno - granulare. Questa disposizione stratificata dei neuroni è una caratteristica morfologica caratteristica dei centri di integrazione del cervello, uno dei quali è il cervelletto. Questo spiega le numerose connessioni complesse del cervelletto con altre parti del sistema nervoso centrale.

Fig. 3.12. La distribuzione di materia grigia e bianca nel cervelletto. Incisione orizzontale del cervelletto:

1 - gamba cerebellare superiore; 2 - verme; 3 - il nucleo della tenda; 4 - corteccia cerebellare; 5 - nucleo dell'ingranaggio; 6 - nucleo sferico; 7 - nucleo di corky; 8 - collinetta inferiore; 9 - collinetta superiore

Nello spessore della sostanza bianca del cervelletto ci sono gruppi di materia grigia che costituiscono il nucleo del cervelletto (Figura 3.12). Nel verme del cervelletto su entrambi i lati della linea mediana è il nucleo della tenda. Laterale ad esso è il secondo piccolo nucleo, chiamato sferico. Ancora più lateralmente si trova il nucleo di tappi. Nella materia bianca degli emisferi è il più grande - il nucleo dentato.

Il nucleo della tenda appartiene al cervelletto antico, i nuclei sferici e sugherosi sono formazioni filogeneticamente posteriori (si riferiscono al vecchio cervelletto) e il nucleo dentato appartiene al nuovo cervelletto.

La sostanza bianca del cervelletto contiene fibre afferenti ed efferenti che legano il cervelletto al tronco cerebrale e formano le gambe cerebellari. Ci sono tre coppie di gambe cerebellari - superiore, medio e inferiore. Le gambe del cervelletto superiore si legano al mesencefalo, quelle medie al ponte e quelle inferiori al midollo allungato (figura 3.13). Le zampe cerebellari superiori e inferiori sono accessibili al rilievo dalla superficie dorsale del tronco cerebrale e quelle centrali dalla superficie ventrale.

I seguenti tratti attraversano le gambe cerebellari inferiori.

  • 1. La via dorsale cerebrale posteriore (afferente) è formata da assoni delle cellule del nucleo pettorale. Tutte le fibre di questo percorso senza una sovrapposizione vanno lungo il loro lato nella parte laterale posteriore della corda laterale del midollo spinale. Finiscono sui neuroni della corteccia inferiore del verme del cervelletto.
  • 2. La via bulbare-cerebellare (afferente) è formata da assoni di una parte di neuroni situati nei nuclei dei tubercoli sottili e a forma di cuneo. Il tratto termina sui neuroni della corteccia del verme cerebellare.
  • 3. Il percorso pre-cerebellare (afferente) è formato da assoni di cellule dei nuclei vestibolari del ponte (principalmente il nucleo di Deiters e il nucleo di Bechterew). Il tratto termina sulle cellule della corteccia del nodulo del verme e distrugge.

Fig. 3.13. Gambe di cervelletto, tetto del ventricolo IV:

  • 1 - collinetta superiore; 2 - collinetta inferiore; 3 - gamba cerebellare superiore; 4 - vela cerebrale superiore; 5 - gamba media del cervelletto; 6 - brandelli per le gambe; 7 - la vela cerebrale inferiore; 8-hole Mozhandi; 9 - fascio a forma di cuneo; 10 - fascio sottile; 11 - una piastra vascolare di IV di un ventricolo; 12 - gamba cerebellare inferiore; 13 - Buca di Lyushka; 14 - brandello; 15 nodi
  • 4. Il percorso cerebellare dell'olivo (afferente) è formato da assoni dei nuclei del cervello olfattivo delle olive. Il tratto termina sui neuroni della corteccia cerebrale degli emisferi sul lato opposto.
  • 5. La via nucleare cerebellare (afferente) è formata da assoni di una parte dei neuroni dei nuclei sensoriali dei nervi cranici (V, VII, IX e X coppie). Il tratto termina sulle cellule della corteccia della parte centrale del verme del cervelletto.
  • 6. Il portale cerebrale cerebellare (efferente) è formato da assoni di cellule della corteccia tagliuzzata e del verme del cervelletto. Questa via finisce sui neuroni del nucleo di Deiters, i cui assoni formano il percorso pre-spinale.
  • 7. Il percorso olivicolo cerebellare (associativo) è formato da assoni di cellule della corteccia cerebellare degli emisferi. Finisce sui nuclei del midollo delle olive.
  • 8. Il percorso cerebellare-reticolare (efferente) è formato da assoni di neuroni del nucleo della tenda, nuclei sferici e tappeti. Termina sulle cellule delle formazioni reticolari allungate e del midollo spinale, gli assoni di cui formano la via reticolare-cerebrospinale.

Nella composizione delle gambe medio cerebellari, solo il percorso Mosto-cerebellare (associativo), che è formato dagli assoni dei propri nuclei, passa. Termina sulle cellule della corteccia cerebrale dell'emisfero del lato opposto.

Nella composizione delle gambe cerebellari superiori sono i seguenti percorsi.

  • 1. La via cerebrospinale anteriore (afferente) è formata dagli assoni delle cellule dei nuclei mediali intermedi del suo lato opposto. Gli assoni del lato opposto ritornano al loro fianco attraverso l'onda cerebrale superiore. Le fibre di questo tratto terminano sulle cellule della corteccia superiore del verme del cervelletto.
  • 2. Il percorso nucleare rosso seghettato (associativo) è formato da assoni delle cellule del nucleo dentato del cervelletto. Il tratto esegue un'intersezione completa a livello del colletto inferiore del cervello medio (l'intersezione di Werneking) e termina sulle cellule del nucleo rosso del mesencefalo.
  • 3. Il percorso dentato-talamico (associativo) è formato da assoni delle cellule del nucleo dentato del cervelletto, che terminano ai neuroni dei nuclei centrali del talamo.

Le principali manifestazioni delle lesioni cerebellari

Quando il cervelletto è danneggiato (lesioni craniocerebrali, patologia vascolare, neuroinfection, intossicazione), ci sono disturbi che vengono chiamati sindrome "Four A".

  • 1. Atassia - una violazione della coordinazione dei movimenti, la loro precisione e velocità. I movimenti diventano goffi, ampi e acuti. Questi disturbi sono il risultato di violazioni del lavoro coordinato dei muscoli, la cosiddetta asinggia. Le abilità motorie fini sono compromesse, ad esempio, la scrittura cambia, le lettere diventano grandi, irregolari. La parola diventa non-fluttuante, cantando, le parole sono pronunciate indistintamente, il che indica una violazione della coordinazione dei muscoli della laringe, della lingua, delle labbra.
  • 2. Atonia - una diminuzione o assenza di tono muscolare, l'incapacità di mantenere la postura ed eseguire movimenti.
  • 3. Astenia - l'emergere di affaticamento rapido con carichi sia fisici che intellettuali.
  • 4. Astasia - violazione della statica e dello statokinetico, manifestata sotto forma di movimenti tremanti degli arti e della testa, il cosiddetto tremore. In questo caso, i muscoli perdono la capacità di coordinare i movimenti, che si manifestano in instabilità quando si sta in piedi (in realtà l'astasi) e soprattutto quando si cammina (abazia). Allo stesso tempo, la testa e il corpo oscillano in diverse direzioni. I pazienti con lesioni del cervelletto sviluppano una cosiddetta "andatura da ubriaco".

Infine, vertigini e nausea derivanti da compromissione delle connessioni funzionali del cervelletto con l'apparato vestibolare sono un sintomo abbastanza frequente di lesioni del cervelletto.

Le funzioni del cervelletto e l'aspetto dei sintomi indicati sono controllati da vari test neurologici, ad esempio:

  • 1) Test di Romberg - in piedi, con gli occhi chiusi, i tacchi e le calze insieme, le braccia tese in avanti, le dita divaricate;
  • 2) Il complicato test di Romberg viene eseguito in modo simile al precedente, ma le gambe sono sulla stessa linea, il piede destro è avanti rispetto a quello sinistro;
  • 3) "one plan test": si propone di passare in linea retta con gli occhi aperti e chiusi;
  • 4) un test per l'adiodochocinesi - perdita della capacità di produrre movimenti che richiedono successive contrazioni dei muscoli di agonisti e antagonisti: il paziente non riesce a cambiare rapidamente i movimenti opposti - pronazione e supinazione, flessione ed estensione;
  • 5) il test del polpastrello si basa sul fatto che quando si tenta di toccare la punta del naso con gli occhi chiusi, si osserva la protrusione e / o il tremito dell'indice.

Funzioni e struttura del cervelletto del cervello

Questo articolo descrive in dettaglio la struttura e la funzione del cervelletto - una delle parti più importanti del cervello. Nonostante le sue dimensioni relativamente piccole, controlla l'adempimento di un gran numero di compiti, e la disfunzione di questo corpo ha un effetto maggiore sulla qualità della vita umana.

Quindi, il cervelletto è responsabile per l'attuazione di movimenti mirati, la loro velocità, la coordinazione del corpo nello spazio e la conservazione del tono muscolare. Recenti ricerche nel campo della neurofisiologia, indicano che lui, insieme alla corteccia cerebrale, è coinvolto nei processi di memorizzazione e di pensiero.

La posizione del cervelletto nel cervello

Il cervelletto del cervello ha una dimensione relativamente piccola (circa 150 g per un adulto), ma contiene circa il 50% dei neuroni dell'intero sistema nervoso centrale. All'interno del cranio geograficamente, si trova nella fossa posteriore, tra i lobi temporali. Nonostante la connessione con i grandi emisferi, è gestito a livello subconscio.

Il cervelletto ha una posizione ottimale nel cervello e allo stesso tempo si connette ad altre parti del sistema nervoso centrale, che controllano il lavoro dell'intero organismo. Ad esempio, lo strato interno della corteccia cerebellare con l'aiuto del paio di zampe inferiori è collegato con l'oblunga e attraverso la parte superiore con il cervello medio.

Il cervelletto è un processo funzionale dell'asse "terminale - midollo spinale" e si trova sotto la parte posteriore degli emisferi cerebrali, e di fronte è il tronco cerebrale e il ponte. Questa disposizione del cervelletto è dovuta allo scopo principale: è responsabile del coordinamento dei movimenti mirati e controlla la qualità della loro attuazione.

I lobi del cervelletto influenzano anche il funzionamento degli organi interni di una persona - ad esempio, quando si osserva un difetto nell'area patch-nodulare, il tono dei muscoli lungo la colonna vertebrale è compromesso.

Struttura e funzione del cervelletto

È noto che questo reparto, alla nascita di una persona, è notevolmente in ritardo nello sviluppo e nelle dimensioni rispetto ai grandi emisferi. Ma già durante il primo anno di vita, inizia ad aumentare rapidamente, raggiungendo un limite inferiore di 120 g a 6 anni di età, il cui sviluppo può essere rintracciato dall'intensità della padronanza del proprio corpo da parte del bambino: nei primi tre mesi di vita, il bambino non può coordinare i movimenti; è in tono costante.

Nel periodo compreso tra il 5 e l'11, c'è un rapido aumento di questo organo, quando l'allenamento inizia a sedersi e ad erigerlo e, a partire dai 6 anni, il bambino è relativamente bravo a controllare le sottili capacità motorie delle dita. Lo sviluppo finale di questo corpo arriva a 16 anni.

Il cervelletto non entra nel tronco cerebrale umano, ma è la sua appendice. Questa parte del sistema nervoso centrale è coinvolta nell'esecuzione di praticamente tutti i compiti fisiologici del corpo. Pertanto, la qualità delle prestazioni delle sue funzioni dipende dallo stato fisico del cervelletto.

Per capire quale ruolo gioca questa parte nel cervello, devi prima studiare la sua struttura in dettaglio. Al momento ci sono 2 descrizioni di questo corpo.

La prima opzione riflette la struttura interna del cervelletto. Include una descrizione delle caratteristiche anatomiche delle strutture costituenti. Secondo esso, la funzione principale del cervelletto del cervello umano viene eseguita utilizzando la corteccia di questo organo.

Anatomia del cervelletto umano

Strutturalmente, questa sezione assomiglia al cervello umano: consiste di 2 emisferi collegati da una parte spaiata - un verme. Come il cervello finale, il cervelletto è coperto all'esterno con corteccia o materia grigia, che è coperta di solchi, simile ai meandri della corteccia degli emisferi cerebrali.

Inoltre, la materia grigia nel corpo del cervelletto forma nuclei, con l'aiuto del quale gli impulsi vengono scambiati con altre strutture e la corteccia cerebrale, attraverso percorsi che attraversano le gambe del cervelletto.

La corteccia cerebellare ha una struttura complessa e contiene 3 strati, rappresentati da 5 tipi di neuroni.

  1. Strato esterno o molecolare. Consiste di neuroni a forma di cesto e stellati. Con il loro aiuto, avviene la decelerazione degli impulsi, che invia cellule di Purkinje a forma di pera.
  2. Strato di ganglio Contiene neuroni a forma di pera o cellule di Purkinje. A causa delle grandi dimensioni di queste particelle sono disposte in una riga, e i loro processi ramificati penetrano nello strato molecolare. Gli assoni di questi neuroni collegano la corteccia con i nuclei del cervelletto.
  3. Strato granulare o granulare Ha una struttura complessa e si compone di neuroni orizzontali granulari, di grandi dimensioni stellate e fusiformi. Allo stesso tempo, le cellule granulari trasmettono l'impulso alle cellule a forma di pera, le cellule stellate usando lunghi assoni collegano tutte le parti della corteccia cerebellare e le cellule a forma di fuso uniscono lo strato granulare con il molecolare e passano nella sostanza bianca.

La struttura della corteccia cerebellare è dovuta alla funzione principale: elabora l'informazione in arrivo e la trasmette ai nuclei e ad altre parti del cervello.

Le foglie del cervelletto si trovano su tutta la superficie e sono delineate da solchi di diversa profondità, le più profonde dividono il cervelletto in 3 lobi principali:

  1. Tserebrotserebellum;
  2. Paleotserebellumom;
  3. Zona Klochkovo-nodulare o arcerebrero.

Con l'aiuto di 3 paia di zampe, il sistema cerebellare è associato alla sezione corrispondente del cervello. Quindi, la coppia media di gambe del cervelletto la combina con il ponte, la parte superiore con il cervello medio e la parte inferiore con il midollo.

All'interno delle gambe sono percorsi conduttivi che consistono in lunghe fibre di neuroni. A seconda della direttività del segnale, sono di 2 tipi:

  1. Fibre afferenti o sensibili - ricevere informazioni in entrata;
  2. Le fibre efferenti o motorie trasmettono impulsi tra il cervelletto e le parti del cervello.

Le connessioni interneuronali sono anche rappresentate da fibre affusolate simili a muschio e rampicanti. Partono dal ponte, dai nuclei vestibolari e dal midollo spinale, e attraverso la corteccia del cervelletto sono diretti verso i nuclei. Il primo (muschio) forma connessioni intracerebellari e le lazyas collegano le regioni del cervello e le strutture del cervelletto.

Le fibre di corteccia efferente sono processi fibrosi delle cellule di Purkinje, che formano il 2 strato della corteccia cerebellare. Con l'aiuto della loro materia grigia in contatto con i nuclei del cervello attraverso la parte superiore e inferiore delle gambe. Inoltre, attraverso di loro c'è uno scambio di informazioni tra i core.

I nuclei del cervelletto sono nella sostanza bianca e sono costituiti da cellule della materia grigia. All'interno si trovano più vicini al centro e al verme. Il cervelletto umano include i seguenti nuclei:

I primi tre sono in lobi e solo il nucleo della tenda si trova nel verme.

Il corpo di questa sezione è rappresentato dalla sostanza bianca, costituito dai lunghi processi delle cellule di Purkinje e dagli assoni dei percorsi afferenti, attraverso i quali i segnali vengono inviati attraverso la corteccia ad altre strutture di questa sezione.

Il verme del cervelletto è formato da fibre nervose bianche. Collega i 2 emisferi insieme ed è responsabile del mantenimento della postura nello spazio e del tono muscolare.

Pertanto, il lavoro principale è svolto dalla materia grigia dei nuclei e della corteccia cerebellare, mentre i restanti componenti sono impegnati nel trasferimento di informazioni formate come risultato delle attività delle parti principali.

Il secondo metodo mostra la struttura neurofisiologica esterna del cervelletto.

Pertanto, è visivamente possibile distinguere 3 parti principali, ognuna delle quali è stata formata nel processo di evoluzione.

Archcerebellum o vestibulocerebellum. La più antica struttura del cervelletto. Nell'uomo, è rappresentato dal fondo di un verme contenente il nucleo della tenda e il lobo flocculonodulare, che consiste in un fascio e un brandello. È separato dal resto da un profondo solco piramidale.

Vestibucerebellum forma una connessione con le formazioni reticolari del midollo allungato e i nuclei vestibolari, che si trovano sopra il fondo del quarto ventricolo. Sotto il suo controllo è l'apparato vestibolare, attraverso il quale si esercita il controllo sul coordinamento dei movimenti oculari e della testa, e l'equilibrio del corpo nello spazio. Il danno a questo lobo comporta problemi con i muscoli che corrono lungo la colonna vertebrale, di conseguenza, si sviluppa un'andatura da ubriaco, e la persona perde il controllo delle mele degli occhi.

Paleocerebellum o Spinocerebellum. Consiste della seconda metà del verme, il lobulo, i nuclei rotondi e di sughero. Dal resto delle azioni, questa parte è separata dal solco principale. Collega il cervelletto con il midollo spinale attraverso il tratto cerebrospinale. Il Paleocerebellum è coinvolto nella regolazione del tono muscolare e controlla il movimento degli arti con l'aiuto dei muscoli lungo la colonna vertebrale. Se questo lobo è danneggiato in una persona, si nota disorientamento nello spazio.

Cerebrocerebellum o neocerebellum. Questa è la parte più giovane e più grande del cervelletto, costituita dal lobo posteriore degli emisferi e dal nucleo dentato. Questa sezione esiste solo nei mammiferi, ma è più sviluppata negli esseri umani, poiché aiuta a controllare la verticalizzazione del corpo nello spazio. Il nucleo dentato fornisce impulso alla corteccia, quindi il segnale viene trasmesso alla sezione motoria della corteccia cerebrale e ritorna al cervelletto. È così che si svolge la preparazione per il movimento intenzionale delle membra di una persona, e ciascuna delle due metà controlla le azioni da parte sua.

Le funzioni principali del cervelletto sono la coordinazione dei movimenti, oltre a controllare la loro velocità e direzione, a mantenere il tono muscolare e l'equilibrio corporeo nello spazio, e partecipa alla regolazione del sistema autonomo.

Ciascuno dei reparti gestisce l'implementazione di uno dei compiti, ma l'attività principale viene eseguita utilizzando lo strato gangliale della corteccia cerebellare o, in un altro modo, le cellule di Purkinje. È dalle loro fibre che permeano il cervelletto, dipende dalla qualità e dalla velocità delle informazioni trasmesse. Un fatto interessante è che questo corpo è in grado di apprendere, dal momento che una persona, ripetendo lo stesso movimento, successivamente lo afferra perfettamente, producendolo "su una macchina automatica".

Influenza del cervelletto sul lavoro di altri sistemi corporei

Attraverso le vie del cervelletto è la connessione di questa parte del cervello con altre parti del sistema nervoso centrale. Quindi, esercita il controllo sulla coordinazione dei movimenti e regola il tono muscolare, oltre a monitorare in modo riflessivo le prestazioni dei processi vitali: battito cardiaco, respirazione e digestione. Questo è il motivo per cui questo piccolo dipartimento ha ricevuto il suo secondo nome - "piccolo cervello", poiché la vita di una persona dipende dalla qualità delle prestazioni di questi compiti. Inoltre, l'attività del cervelletto non è regolata con la coscienza, ma è controllata dalla corteccia cerebrale.

Ad esempio, in una situazione stressante o durante un lungo periodo il battito cardiaco si accelera e la respirazione diventa più profonda. L'emergere del comportamento di un tale organismo è il lavoro del cervelletto - questo è il modo in cui il flusso sanguigno, ricco di ossigeno e sostanze nutritive, aumenta nei tessuti muscolari e i processi metabolici sono accelerati.

Le vie afferenti del cervelletto trasmettono informazioni lungo le fibre neuronali da parti del cervello ai nuclei e alle cellule di questo organo. Questi percorsi formano una rete densa e il loro rapporto proporzionale con efferente 40: 1. Attraverso questi collegamenti, i dati vengono scambiati tra le strutture del CNS.

Le gambe centrali trasmettono informazioni afferenti dalla corteccia cerebrale.

Il percorso fronto-cerebellare inizia dalle circonvoluzioni frontali della corteccia cerebrale, attraversa il ponte e va alla gamba opposta e si ferma nelle cellule di Purkinje.

Il percorso temporale-cerebellare inizierà nei lobi temporali del cervello, quindi seguirà la stessa traiettoria del primo tipo di connessione.

La via occipitale-cerebellare trasmette dati visivi dalla porzione occipitale della corteccia cerebrale.
Le gambe inferiori servono come conduttore di connessioni afferenti provenienti dal midollo spinale e dal diencefalo.

Il percorso posteriore spinale-cerebellare collega il midollo spinale con il cervelletto. Trasmette gli impulsi dalle cellule e dalle articolazioni dei tendini alla corteccia di questo organo.

L'olivo e la via cerebrospinale sono costituiti da fibre rampicanti e iniziano nell'oliva inferiore del midollo e terminano con le cellule di Purkinje. In questo caso, il nucleo inferiore riceve i dati dalla corteccia cerebrale dalle aree del re-engine che pianificano il movimento.

Vestibolo e tratto cerebellare - originano dal nucleo vestibolare superiore e trasmettono le informazioni all'arcocerebellico attraverso le gambe. Quindi passa ai processi delle celle di Purkinje e raggiunge il nucleo situato nella tenda.

Il percorso reticolo-cerebellare collega la zona reticolare del tronco cerebrale e raggiunge la corteccia del verme.
Le connessioni efferenti del cervelletto trasmettono informazioni dalla corteccia di questo organo al cervello e passano solo attraverso il paio di gambe superiori.

Il percorso rosso frastagliato inizia dal nucleo frastagliato e termina ai nuclei rossi del mesencefalo. È coinvolto nella coordinazione dei movimenti e fornisce il tono dei muscoli della schiena quando cambia la postura. È il centro di controllo degli arti.

Il percorso cerebellare-talamico è diretto ai nuclei talamici verticali. Attraverso di essi si forma una connessione tra la corteccia cerebellare e la parte della corteccia cerebrale responsabile della motilità dei movimenti.

Percorso cerebellare-reticolare - collega il cervelletto con i nuclei reticolari del tronco cerebrale, che controllano la respirazione, il sistema cardiovascolare e forniscono i riflessi protettivi del corpo: starnuti, tosse, masticazione, deglutizione e succhiamento.

Il percorso vestibolare cerebellare è costituito da lunghe fibre di cellule di Purkinje, dal nucleo della tenda al nucleo dell'apparato vestibolare. Utilizzando direttamente questo percorso, il cervelletto mantiene l'equilibrio del corpo e regola il tono muscolare mantenendo la postura.

Inoltre, attraverso l'alto paio di gambe corre la connessione afferente che collega i processi spinali dei neuroni attraverso il diencefalo e il ponte, e quindi attraverso la corteccia del cervelletto con il nucleo dentato, che si trova nel cerebrocerebellum.

Pertanto, questa sezione serve come principale apparato sottocorticale di chiarificazione del sistema nervoso centrale (SNC).

I sintomi del cervelletto

Il malfunzionamento di questo corpo può essere identificato da piccoli cambiamenti nell'attività motoria dell'attività motoria o dall'incapacità di mantenere la posizione in una posizione. Quindi, al paziente può mancare il riflesso di esporre la gamba al lato della caduta, mentre manca una leggera scossa per cadere.

In medicina, questo fenomeno è chiamato atassia statica e la sua causa è nascosta nella sconfitta del verme. In questo stato, il paziente cerca di allargare le gambe il più possibile per mantenere l'equilibrio. Per verificare questo riflesso, il medico chiede al paziente di alzarsi in piedi e riunire le gambe, quindi chiudere gli occhi e allungare le mani in avanti.

Se il verme del cervelletto è realmente disturbato, il corpo di solito si ritira, se gli emisferi sono danneggiati, allora la persona malata si appoggia al lobo colpito. In una condizione grave, il paziente non sarà in grado di alzarsi in piedi, ci saranno anche difficoltà nel mantenere una postura seduta.

Con ampie lesioni degli emisferi, si nota la comparsa di atassia dinamica o cinetica. In questo caso, il paziente perde la capacità di esercitare con precisione il movimento. La diagnosi di tali violazioni consiste nell'eseguire determinati esercizi o test sotto la supervisione di un medico.

Con gli occhi chiusi, al paziente viene chiesto di stare dritto, quindi allungare le braccia dritto davanti e toccare la punta del naso. Se una delle parti è danneggiata, si nota una deviazione dell'indice nella sua direzione.

Si propone di ruotare le mani con gli occhi chiusi contemporaneamente e in una direzione, se uno degli emisferi è rotto, ci sarà una mano dietro di lui.

In posizione sulla schiena è necessario alzare una delle gambe, e quindi abbassare il tallone di questa gamba sul ginocchio dell'altra. Se tutto andava bene, il medico suggerisce di abbassare il tallone lungo l'osso. Se il piede allo stesso tempo ha cominciato a scivolare, allora questo indica lo sviluppo della patologia.

Un altro modo semplice per controllare le prestazioni delle funzioni di questo corpo è quello di mantenere una nave piena con acqua, senza versare una goccia.

Nel caso del paziente, c'è un peggioramento della parola: il ritmo appare, le frasi perdono significato, le frasi in parole non sono messe secondo le regole. E c'è anche l'apparizione del tremore delle membra e un cambiamento nella calligrafia.

Se il disturbo tocca i nuclei del cervelletto, allora il paziente ha contrazioni convulsive dei muscoli delle estremità, tremore inerziale delle dita alla fine del movimento, il movimento delle mele degli occhi è incontrollabile, il discorso ritmico appare e il tono muscolare diminuisce.

Le gambe del cervelletto trasferiscono le informazioni in arrivo dal cervello alla corteccia e ai nuclei, e tornando attraverso la connessione efferente danno il comando di eseguire un compito specifico, quindi, con la sconfitta di questa struttura, ci sono sintomi diversi. Ad esempio, quando la coppia superiore di zampe e il nucleo dentato è danneggiato, si sviluppa l'ipercinesi coreica, caratterizzata da movimenti caotici rapidi dei muscoli facciali, simili a una smorfia, e le funzioni cerebrali cerebellari non vengono più eseguite - la respirazione diventa confusa, le aritmie del cuore e la pressione sanguigna possono essere osservate.

Un certo numero di malattie, sia congenite che acquisite, sono anche caratterizzate dall'atrofia delle strutture di questo organo. Ad esempio, nel caso della malattia di Marie-Foy - Alajuanin, i neuroni di Purkinje, lo strato granulare della corteccia cerebellare, parte del verme sono danneggiati. In questo caso, si notano i seguenti sintomi: disturbi dell'andamento, diminuzione del tono negli arti inferiori. Il tremolio della mano può essere insignificante o del tutto assente. Tali cambiamenti sono più comuni nelle persone di mezza età e negli anziani.

Con una tale malattia congenita come la malattia di Chiari, le tonsille cerebellari si trovano basse. A seconda del tipo di malattia, la manifestazione dei segni clinici può essere diversa, ma il più delle volte c'è una sindrome del dolore nel collo e nei suoi muscoli, nausea e vomito, indipendentemente dall'assunzione di cibo. A diversi gradi di omissione, possono comparire anche i seguenti segni: disfunzione del linguaggio, rumore alla testa, frequenti capogiri, alterazione del respiro e tono muscolare alle estremità, intorpidimento delle braccia e delle gambe, abbassamento della pressione sanguigna.

Conseguenze della sconfitta

In una persona sana, tutti i movimenti sono precisamente coordinati, mentre i muscoli con cui sono prodotti sono ridotti e rilassati nella sequenza richiesta e con la forza appropriata. Questo può essere osservato durante l'esecuzione di riflessi incondizionati, come la respirazione o la deglutizione. Ad esempio, quando si deglutiscono cibo o acqua, i muscoli si contraggono in stretta sequenza e il fallimento nel loro lavoro può portare all'assunzione di ingestione nel tratto respiratorio.

I danni alle strutture causano la disfunzione del cervelletto. La sintomatologia nello stesso momento è espressa nei seguenti segni di disordine - il paziente sviluppa astenia, atassia e atonia. Queste violazioni derivano dalla distruzione dei centri motori dei movimenti responsabili dell'esecuzione dei compiti principali.

Tipi e sintomi di lesioni

L'astenia si esprime nella rapida stanchezza dei muscoli e nella diminuzione della forza delle loro contrazioni.

L'atassia si manifesta con un'andatura instabile e instabile, mentre il paziente allarga le gambe e le sue mani sono in direzioni diverse per bilanciare la posizione del suo corpo nello spazio. In questo caso, i passi diventano innaturali e spasmodici, la poppa di questo malato non può alzarsi in punta di piedi o affondare solo sui talloni.

L'atonia è l'assenza del normale tono muscolare dello scheletro e degli organi interni. Manifestato, ad esempio, in violazione della digestione o della pressione sanguigna.

Questi tre sintomi sorgono principalmente e sono la cosiddetta triade Luciani.

Disartria. Questa condizione è caratterizzata da una perdita di movimenti prodotti dalla plasticità. Inoltre, se tutte le aree della corteccia cerebellare sono danneggiate, viene annotata una lenta e confusa parlata monotona.

La dismetria è caratterizzata da un ritardo nella contrazione muscolare alla fine del movimento, manifestata nella difficoltà di eseguire azioni precise.

Adiadohokinez. I sintomi del danno dipendono dalla posizione dell'area danneggiata. Ad esempio, se gli emisferi sono danneggiati, la velocità, l'ampiezza, la forza dei movimenti cambiano e anche la reazione motoria agli stimoli esterni viene ritardata. Con la sconfitta del neocerebellum c'è una diminuzione del tono muscolare, con movimenti impetuosi, il paziente perde la capacità di agire in modo sincrono con entrambi gli arti - uno di loro rimarrà indietro.

Il tremore inerziale si verifica quando il cervelletto non è in grado di elaborare i segnali derivati ​​dalla sua corteccia e dalla corteccia cerebrale, con il tremito delle estremità alla fine dell'azione perfetta. Questo comportamento è un segno distintivo delle irregolarità nella struttura di questo corpo.

Il Neocerebellum è coinvolto nell'addestramento delle abilità motorie, nella pianificazione e nel controllo dei movimenti. Questa caratteristica è spiegata dal cambiamento nell'attività dei neuroni dei nuclei situati nel suo spessore. Questa attività si verifica in modo sincrono con la parte motoria della corteccia cerebrale, anche prima dell'inizio del movimento. Vestibucerebellum e spinocerebellum sono anche coinvolti nell'esecuzione delle funzioni motorie attraverso i nuclei vestibolari e recuperativi situati nel tronco cerebrale.

Le vie efferenti del cervelletto si trovano nella parte superiore delle gambe, quindi non si legano direttamente al midollo spinale e l'interazione tra queste parti viene effettuata utilizzando i nuclei motori del tronco cerebrale. Pertanto, il cervelletto può controllare e apportare cambiamenti nella traiettoria o forza di movimento dei muscoli degli arti. Pertanto, quando le gambe sono danneggiate, la connessione dei neuroni del nucleo si indebolisce, il che porta ad una diminuzione della sensibilità dei recettori responsabili del tono muscolare. Quindi, c'è una violazione della plasticità e dell'accuratezza del movimento.

Distonia e astenia. A volte, nei muscoli motori c'è un tono diverso, con una violazione del senso di equilibrio nello spazio, il paziente non è in grado di coordinare il movimento degli arti. Il processo di stare in piedi o andare avanti consuma una grande quantità di energia, quindi, come risultato, astenia o affaticamento muscolare rapido e una riduzione della loro contrazione si sviluppano.

Molto spesso, questa condizione è caratterizzata da cambiamenti nell'andatura e nell'equilibrio del corpo, in particolare, quando la zona triturata-nodulare è danneggiata, c'è distonia, l'incapacità di mantenere una certa postura nello spazio, mentre le mele degli occhi fanno movimenti spontanei e incontrollati.

Atassia e dismetria. In caso di danno alla connessione efferente della parte superiore delle gambe con le parti motorie della corteccia cerebrale, si sviluppano atassia e dismetria. Allo stesso tempo, la persona non è in grado di completare l'azione correttamente avviata, poiché alla fine si sviluppa il tremito e l'incertezza. Tale violazione può essere identificata nel test paltsenosovoy e ginocchio-ginocchio - il paziente, cercando di completare il movimento, produce ulteriori azioni.

Come risultato del danneggiamento delle strutture e delle connessioni del cervelletto, si può notare la disintegrazione di movimenti complessi (asynergy), l'impossibilità di sincronizzare le azioni di entrambe le mani (disdiachocinesi), un risultato del malfunzionamento dei muscoli responsabili del discorso del paziente, lo sviluppo dell'atassia del linguaggio o la disritmia.

Con tutte queste deviazioni, il ruolo del cervelletto nella regolazione dell'attività motoria è chiaramente visto, poiché se questo organo è danneggiato, vi è una violazione di qualsiasi attività motoria del corpo, che si tratti di mantenimento della postura o partecipazione alla programmazione dell'azione prevista. La dipendenza del cervelletto dal suo stato fisiologico può essere chiaramente vista nella diagnosi di alcune malattie.

Ad esempio, l'agenesia del verme del cervelletto porta a una compromissione della funzione motoria, i sintomi diventano evidenti anche nei primi giorni di vita di un bambino e si manifestano nell'incapacità di mantenere anche la respirazione, mantenere la testa uniforme e produrre movimenti muscolari consistenti.

L'ascitoma o un tumore possono essere localizzati in qualsiasi parte del cervello, ma nei bambini si forma più spesso nell'area del verme cerebellare. È una patologia e si sviluppa a causa della divisione impropria di specifiche cellule di ascite, che proteggono i neuroni dagli effetti negativi. A seconda del grado di malignità, può essere piloide, fibrillare, anaplastico o svilupparsi nel glioblastoma. I primi 2 si verificano durante l'infanzia e l'ultimo in età matura e senile. Una caratteristica distintiva di questa malattia nelle fasi iniziali è una violazione dell'orientamento nello spazio e della coordinazione dei movimenti.

Diagnosi del problema

Alcune anomalie congenite, come l'aplasia del verme cervelletto, vengono spesso diagnosticate durante l'ecografia del feto durante la gravidanza. Sfortunatamente, tali bambini sono nati spesso con un gran numero di anomalie neurologiche, i cui segni e sintomi compaiono nei primi mesi di vita, quindi hanno un disperato bisogno di riabilitazione e trattamento. In una tale situazione, i neurologi prescrivono di solito un massaggio di sviluppo, esercizi per lo sviluppo dell'apparato vestibolare e la somministrazione di farmaci neurostimolanti.

La diagnostica delle violazioni delle strutture di questo organo inizia nell'ufficio del neurologo, con l'aiuto di test ed esercizi speciali che indicano lo sviluppo di qualsiasi patologia. Pertanto, nella distruzione di un emisfero del cervelletto, la determinazione del lobo danneggiato viene rilevata con l'aiuto di un campione simile a un dito, quando la deviazione del dito indicherà l'area interessata. Se l'antico cervelletto o l'archibuoco è danneggiato, il paziente ha una compromissione della coordinazione dei movimenti oculari e l'equilibrio corporeo nello spazio è perso.

La diagnosi di atassia cerebellare causata da tumori di diversa natura, viene effettuata in congiunzione, insieme ad altri specialisti medici, come un neuropatologo, endocrinologo, traumatologo e oncologo. Di solito, il cervelletto, come altre parti del cervello, viene esaminato utilizzando un gran numero di apparecchiature e può includere:

  • puntura spinale e analisi del liquido cerebrospinale;
  • TC e RM della testa;
  • ecografia doppler;
  • elettronistagmografia (consente di valutare percorsi conduttivi);
  • Diagnostica del DNA

Adenomi e cisti sono rilevati dalla risonanza magnetica cerebrale. Questo metodo diagnostico consente di rilevare la malattia del cervelletto in una fase iniziale di sviluppo. La terapia in questo caso dipende dalla dimensione e dalla qualità del tumore. Pertanto, nel trattamento di tumori maligni, può essere utilizzata la radioterapia o la rimozione chirurgica di una neoplasia.

È importante rendersi conto che i disturbi nel funzionamento del cervelletto e la sua disfunzione richiedono un'attenzione particolare, poiché la connessione di questa regione del cervello con altre strutture del corpo umano è ovvia. E il trattamento con i rimedi popolari non farà che aggravare la malattia, quindi, ai primi segni della lesione di questo organo, è necessario rivolgersi a specialisti.